蓝鲸财经 屠俊

季节转换，尤其是冬季，是呼吸道感染的好发季节。近日，全国多地医院出现较多的肺炎支原体感染患者，多以儿童为主。

同济大学附属同济医院向蓝鲸财经表示，与往年相比，今年的支原体肺炎呈现了低龄化的特点，很多小朋友出现了明显的咳嗽、发热等症状。不过，支原体并非只影响儿童，成年人同样可能感染，尤其是青壮年、无基础疾病的人群。成人支原体肺炎的症状包括咳嗽、发热、喉咙痛、乏力和呼吸急促等等。

那么干咳就是支原体肺炎吗？同济大学附属同济医院呼吸与危重症医学科闻思婉提醒，干咳并不一定意味着支原体肺炎，许多其他呼吸道感染和疾病也可能引起这一症状。支原体肺炎的症状不仅限于干咳，还包括发热、喉咙痛等。如果持续高热、剧烈干咳，需要警惕支原体肺炎的发生。确切的诊断需要通过医生的专业检查，包括临床症状、影像学检查和实验室检测等。

同济大学附属同济医院药剂科主管药师李洁也指出，仅仅通过发热和咳嗽，并不能就此认定患了肺炎支原体肺炎。细菌性肺炎、病毒性肺炎等也会出现同样的症状。不同病原菌导致的肺炎，治疗方案、使用药物是有所区别的。例如大家所熟悉的青霉素和头孢等抗菌药物，靶点作用于细胞壁，可治疗一些细菌性肺炎，但由于肺炎支原体没有细胞壁，因而对肺炎支原体完全无效。

“如果出现与支原体肺炎相关的症状，应及时就医进行确诊。医生会通过临床症状的评估（问诊、体检等）、胸部CT和支原体特异性的实验室检测（支原体抗体等）来确定是否感染支原体。早期诊断对于采取有效地治疗措施至关重要。”闻思婉说。

治疗方面，闻思婉指出，支原体肺炎的治疗通常涉及抗生素的使用，包括大环内酯类（红霉素、阿奇霉素等）、新型四环素类（多西环素、米诺环素等）、呼吸喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）。

“值得注意的是，四环素类抗生素会导致牙齿发黄等情况，所以儿童应避免使用；喹诺酮类会导致长骨软骨发育不全，所以未成年人禁止使用。”闻思婉提醒。

药品销量方面，冬季呼吸道疾病进入高发期，相应的治疗药品需求也持续增大。以阿奇霉素为例，根据央视财经报道，阿奇霉素10月份销量增长超1.5倍。值得注意的是，阿奇霉素干混悬剂原研厂家辉瑞的产品（商品名：希舒美）此前占据了93.19%的市场份额。

中康瓴速系统数据显示，进入10月以来，希舒美的每日店均销售额大幅提升，与9月相比，10月的每日店均销售额环比上升6元，每日店均订单量达到1.28单，较去年同期相比增长11%。

不过，蓝鲸财经查阅近日公布的第九批《全国药品集中采购拟中选结果公示》显示，包括石家庄四药有限公司、 江西赣南海欣药业股份有限公司、吉林四环制药有限公司在内的九家企业中标了此次阿奇霉素干混悬剂全国集采，抢占公立医院市场份额，市场洗牌的同时，也进一步提升药品可及性。

此外，李洁提醒，养成良好卫生习惯，能有效预防肺炎支原体的发生。肺炎支原体主要通过感染的呼吸道飞沫实现人际传播。潜伏期约为3周，家庭内的累积发病率接近90%，非常容易在家庭成员之间传播。

“洗手是预防感染扩散的一种最重要方法。此外，居家时，大家一定要注意通风、适当运动、保证睡眠，养成良好卫生生活习惯，同时不要忘记洗手也是预防家庭感染扩散的一种重要方法，都不失为良好卫生生活习惯的一部分。”李洁说。