晚期非小细胞肺癌治疗获新突破,舒沃替尼显现同类最优潜力

一年一度的欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上,迪哲医药自主研发的I类新药——舒沃替尼重磅亮相,针对既往接受过铂类化疗、携带EGFR exon20ins突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的首个注册研究WU-KONG6达到主要终点,客观缓解率(ORR)结果令人振奋。

9月12日,一年一度的欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上,迪哲医药自主研发的I类新药——舒沃替尼重磅亮相,针对既往接受过铂类化疗、携带EGFR exon20ins突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的首个注册研究WU-KONG6达到主要终点,客观缓解率(ORR)结果令人振奋。

靶向EGFR exon20ins,舒沃替尼BIC实力显现

舒沃替尼(sunvozertinib,DZD9008)是迪哲医药自主研发的一款靶向EGFR exon20ins突变小分子抑制剂,也是首个国内自主研发靶向EGFR exon20ins的创新药。

刚刚召开的2022 ESMO大会宣布舒沃替尼针对既往接受过铂类化疗、携带EGFR exon20ins突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的首个注册研究WU-KONG6达到主要终点,客观缓解率(ORR)结果令人振奋。

这项在中国进行的开放标签、多中心、单臂、关键性II期研究的结果显示,舒沃替尼(300mg QD)在既往化疗失败的97例EGFR exon20ins突变型晚期NSCLC患者中经确认的客观缓解率(cORR)达到59.8%,基线伴有脑转移的患者cORR也高达48.4%,并且在EGFR exon20ins不同亚型中均显示疗效。相较中国现有治疗药物不到1/3的响应率,舒沃替尼实现了2倍以上的疗效飞跃。

来源:2022 ESMO

舒沃替尼60%的ORR在目前完成概念性验证研究的EGFR exon20ins突变类药物中,实属同类最优(BIC)。特别是对于基线伴有脑转移的患者,舒沃替尼接近50%的ORR更是重大突破。近一半NSCLC患者在治疗过程中会发生脑转移,未经治疗的肺癌脑转移患者的中位生存期仅1~2个月,临床未满足需求巨大且迫切。23%~39%的EGFR exon20ins突变晚期NSCLC患者在治疗初期就会发生脑转移,相比同类小分子在脑转移患者中不足20%的ORR,舒沃替尼无疑能给更多患者带来生存希望。

不仅ORR数据高,舒沃替尼可治疗的突变亚型也很广泛。WU-KONG6研究数据显示,舒沃替尼对多种EGFR exon20ins突变都显示了临床疗效,让它具有了更好的临床普适性。

在实现超高ORR的同时,舒沃替尼出色的安全性也为其成为BIC增加了筹码。结果显示,在接受至少1次舒沃替尼治疗的四项国内外多中心临床研究中,277名患者中常见不良的反应类型与传统EGFR-TKI相似,且多数为1-2级不良反应。

突破性创新分子设计,志在超级“奥希替尼”

凭借出色的疗效和安全性,舒沃替尼已成为迄今为止肺癌领域唯一一个获中美双“突破性疗法认定”的国创新药。

据悉,迪哲医药的核心研发团队来自原阿斯利康中国创新中心(ICC),这也是阿斯利康当时全球唯一的肿瘤转化中心。在ICC时期,迪哲团队就参与了两代重磅EGFR-TKI药物吉非替尼和奥希替尼的孵化和研发。

凭借在EGFR-TKI领域的经验积累,舒沃替尼的分子设计不仅针对EGFR exon20ins突变,还囊括了三代EGFR-TKI覆盖的所有突变,俨然有了成为超级奥希替尼的底子。舒沃替尼正是凭借着分子结构上的创新性和临床研究中的突出数据,在今年5月成功登录了顶级期刊Cancer Discovery(IF:39.397)。

舒沃替尼卓越的临床数据,与其精准的创新性分子设计息息相关。首先,舒沃替尼具有更好的靶点选择性,对野生型EGFR实现了3~10倍的选择性。高选择性使舒沃替尼在临床上有望获得更高的安全窗,降低抑制野生型EGFR导致的不良事件发生率和严重程度。同时,舒沃替尼的体内代谢产物引起的不良反应也较低。因此,舒沃替尼就具备了优异的安全性潜质,无论是单药治疗还是联合治疗,亦或是提高给药剂量实现更好的临床疗效,都有了可能。

一款药物的剂型、给药方式、适应症拓展等,都是在分子结构的基础上最大化其临床价值和商业前景的探索。舒沃替尼同样如此,迪哲为其规划了单药和/或联合用药在EGFR exon20ins突变肺癌及其他实体瘤的多条开发路线。

舒沃替尼的分子结构设计,凝聚着迪哲医药从研究疾病和靶点开始做源头创新的坚持和努力,这一次的临床数据更说明了源头创新的价值创造和实践意义。