【保险+医养】保险企业抢摊医养 复制“凯撒模式”知易行难

医养产业成投资蓝海,险企近期涉足医养市场步伐频频,但专家表示,照搬“凯撒模式”知易行难,盈利模式迎挑战。

保险公司进军医养再下一城。

日前,泰康保险公开宣布其与纽交所上市房企,北星地产金融签订合作协议,进军国际医养市场。泰康保险方面表示,与北星的合作将深入借鉴和引进国际先进的医养管理经验、运营模式以及战略思路,将促进泰康在国内外医养市场的大发展。

事实上,险企涉足医养市场近期步伐频频。蓝鲸保险了解到,除了泰康保险表现活跃外,今年以来,中国人寿以及合众人寿同样有所动作。

险企布局医养加速:国内国外齐步走

据蓝鲸保险了解,此次泰康保险与北星地产金融在美国成立合资公司,共同投资总资产价值逾61亿美元、逾450处、遍布于美国和英国的优质医疗、养老物业资产组合业务。其中,泰康本次投资所获权益对应的总资产规模约10亿美元。

公开资料显示,上述资产组合包含三种类型的资产:一是以长期居住照护为主要服务目的的高端养老设施,二是以中短期康复治疗为主的专业护理康复中心以及传统的综合医院,三是提供多专科医生集团使用的高效便捷的现代化医疗办公大楼,覆盖多种医养服务形态,为使用自费、健康保险、政府医保等支付来源的各层次客户群体提供核心医疗、康复、养老照护服务。

与北星地产金融的合作绝非泰康保险今年以来在医养领域唯一动作。蓝鲸保险了解到,9月28日,泰康保险在西南地区投资打造的养老社区——泰康之家· 蜀园正式对外开放; 7月18日,泰康保险斥资43亿建立的综合医养社区——泰康之家·申园在上海松江正式投入运营。

对于泰康保险在医养市场方面的动作,公司副总裁刘挺军表示,养老体系真正的成功是做好医疗服务的定位,改变传统医疗人才的思维定式,泰康养老社区就是要将传统的以疾病治疗为核心转变为以预防康复为核心,将医疗和养老有机结合起来。

泰康保险外,部分其他险企今年同样在医养领域有所行动。据蓝鲸保险了解,继2015年5月斥资4000万美元收购美国6处养老社区项目后,合众人寿今年11月2日再度出手,联合信泰资本以9.3亿美元的价格联合收购美国养老地产和长期/急症后期护理设施资产包;今年5月26日,中国人寿旗下名为“国寿嘉园· 雅境”的苏州阳澄湖半岛活力养老社区项目正式公开亮相。

部分今年以来涉足医养领域的保险公司

养老产业缺口大 蓝海背后险企盈利承压

随着人口老龄化问题的加剧,养老产业缺口事宜备受关注。数据显示,截至2015年底,我国60岁及以上老年人口2.22亿人,占总人口的16.1%;65岁及以上人口1.44亿人,占总人口的10.5%,成为世界上唯一老年人口过两亿的国家。据世界卫生组织预测,到2050年,中国将有35%的人口超过60岁,成为世界上老龄化最严重的国家。有评论人士称,随着老龄化加剧、高龄老人、独居老人、失能老人会大幅度增长,如何为这些老人提供适宜的生活照料与健康管理服务,政策制定者们面临巨大的压力。

事实上,从2012年开始,医养结合的养老理念多次体现在政府工作报告和有关会议精神中。2013年8月,李克强总理在国务院常务会议上强调要探索养老、医疗、家政、保险等领域的互动发展,随后几年中,《关于加快养老服务业的若干意见》、《关于加快推进健康与养老服务工程建设的通知》、《推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》等一系列文件相继颁布。

在此背景下,企业进军医养领域的步伐加速,保险公司也在养老社区方面持续有所动作。截至目前,泰康、合众、国寿、新华等险企均加入其中。

对此,业内人士指出,企业参与是中国养老产业发展的大势所趋。保险公司投资养老产业具有可用资金规模大、资金可使用周期长、业务与客户有天然的联系、可以构筑较长的产业链条、可以提供更好的服务与支持等优势。

在保险公司看好养老产业发展前景积极行动的同时,进军医养行业所带来的的挑战也随之即来。据蓝鲸保险了解,养老社区属于重资产,前期投入较大而盈利周期较长,涉足此类行业的保险公司或面临较大盈利压力。

泰康保险集团董事长陈东升坦言,泰康人寿目前在全国医养实体总投资已达203亿元,占保险业在该领域总投资额的1/3。他还坦言,养老社区投资一般3-5年实现盈利,再加上拿地等前期准备,至少需要8-10年。

经验大搜罗:国外医养各显其能

在部分养老市场发展较为成熟的部分地区已在医养领域有所建树。以美国的“凯撒模式”为例,凯撒医疗集团奉行的就是集医疗保险和医疗服务于一体的管理理念,即医疗机构和保险公司是利益统一体,提供服务后的结余资金可以在集团内部进行再分配。

目前,凯撒医疗集团在美国拥有近900万会员,覆盖8个地区、9个州和哥伦比亚特区。其中78%为公司企业集体参保,17%为政府购买的穷人、老人医疗保险服务,5%为个人参保。

美国的“凯撒模式”成为众多养老产业公司模仿的对象,泰康保险也直言正是借鉴美国“凯撒模式”。不过事实上,复制“凯撒模式”可谓“知易行难”,有养老行业业内人士向记者透露,由于养老产业在我国刚刚起步,目前尚无成功模式可以借鉴,未来不确定向较强。

在人口老龄化问题上,北欧同样面临严重挑战,这也同时加速了北欧地区在养老问题方面的探索,“医养结合”模式最在在北欧地区出现。对此,蓝鲸保险进行梳理。

具体来看,瑞典的养老院大多由私人公司经营。政府允许养老院作为经营实体,有合理的利润空间,利润一般不会超过20%。同时政府对养老院的补贴也很高。瑞典的养老院通常有专业护士和护理人员、理疗师和值班医生。专业医师由市政府派遣,每周会有四天在养老院内巡视出诊,其他时间有急诊服务。

在丹麦,80岁以上的老年人中,有1/5居住在养老院,受到专业人士的照顾护理,每位入住养老院的老人,都拥有一名全科医生,全科医生会通过现代网络技术,实时监控老人的健康状况并定期为老人制定医护计划,开具处方用药,并通过网络传送给固定的药房,药房将负责把药物派送到老人所在的养老院。

日本养老院一般设置长期护理、康复训练和简单急救等医疗服务,严重疾病的治疗则是通过与周边医院合作来解决。养老院与周边医院合作既可以集中资源从事专业工作,从商业角度又可以实现互利互惠。为了调和养老和医疗护理之间运营和管理方式的不同,日本的养老院会将医疗机构外包给医院运营管理,从而集中各自优势提升养老和医疗的专业化效率。